大脑“拆弹”不开颅 | 动脉瘤支架辅助栓塞术

突发头痛、呕吐，甚至昏迷……脑动脉瘤破裂如同体内“不定时炸弹”，随时可能引爆，危及生命。

近日，77岁的霍女士就经历这样惊心动魄的一幕。霍女士被家属紧急送至东营市中医院，随后进行的头颈联合CTA检查，揭开了这场危机的“元凶”——右侧后交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血，且存在多发脑动脉瘤。

无独有偶，45岁的彭女士的经历同样惊心动魄。突发的剧烈头痛，伴随恶心、呕吐，短短15分钟，就让她陷入了生死边缘。入院检查结果显示，前交通动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血，雪上加霜的是，她还患有3级高血压，这无疑给救治增加了巨大难度。

面对复杂病情，东营市中医院神经外科隋廷林、宋占华等多位医师迅速开展病例讨论，综合评估后，实施经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术进行治疗。术后，在医护团队的精心护理下，经过4次腰椎穿刺，蛛网膜下腔出血被引出，彭女士恢复良好，顺利出院。

 什么是脑动脉瘤破裂？

脑动脉瘤并非“肿瘤”，而是脑血管局部膨出形成的“血泡”。一旦破裂，血液从血管漏出，引发蛛网膜下腔出血，短时间内可导致脑疝、呼吸衰竭，黄金抢救时间仅数小时。

紧急救命，如何“拆弹”？

微创介入手术是目前主流治疗方式，通过大腿动脉血管将极细的导管像“小火车”一样沿着血管轨道送入脑动脉，直达动脉瘤部位。

然后用弹簧圈填满瘤腔，就像给“气球”放气，阻断血流进入，从根源上消除破裂风险。复杂动脉瘤需联合支架（如血流导向装置），重塑血管通路，降低复发风险。

不开颅、创伤小、恢复快，大大降低了患者的痛苦和风险。

脑动脉瘤如此凶险，哪些人需警惕呢？

✅ 家族中有高血压病史、动脉瘤病史

✅ 长期高血压、糖尿病、吸烟酗酒

✅ 既往有动脉瘤未破裂史

预防胜于治疗，建议35岁以上高危人群可通过头部CTA/MRA筛查，将“炸弹”扼杀在萌芽状态。

重要提醒

出现以下症状及体征：突发剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、神经功能障碍。

立即拨打120！时间就是大脑！

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东营市中医院神经外科