重视生命早期1000天，预防妊娠期糖尿病——广饶县人民医院举行“妊娠期糖尿病一日门诊”五周年庆典活动

广饶县人民医院“妊娠期糖尿病一日门诊”五周年庆典活动于2023年5月20日上午在产科住院部成功举行。广饶县人民医院工会主席张海波、一日门诊创建者产科主任王爱勤，主任赵爱英以及医护代表，曾经的“糖妈妈”代表以及在此出生并健康成长的可爱宝宝们参加了活动。

（参与活动的医护人员与宝妈代表合影）

“妊娠期糖尿病一日门诊”是由广饶县人民医院产科在王爱勤主任的带领下创建的，通过一天时间的门诊体验，不仅给糖妈妈们针对性的营养管理与治疗方案，更重要的是提高孕妇对相关知识的掌握水平，从而养成科学的自我管理习惯，降低了母亲产后2型糖尿病及高血压、高血脂、冠心病的发生风险，大大增加了完美妊娠的概率。

广饶县人民医院产科自2018年5月18日创建“东营市首家妊娠期糖尿病一日门诊”以来，共接诊了2000余名“糖妈妈”并顺利分娩，五年的时间积累了丰富的经验，在妊娠期营养与体重管理、血糖个体化指导控制方面形成了一套成熟的理论体系与实践方法，在东营市妊娠期糖尿病领域始终处于领先地位，并在2021年11月份和2023年3月份成功举办了“东营市妊娠期糖尿病规范诊疗研讨会”；长期的坚持与践行，取得了非常好的社会效益，也让越来越多的宝妈意识到科学膳食和营养管理的重要性；希望通过举办本次庆典活动，将更好的医疗服务推送给更多需要的人。

（曾经的“糖妈妈”为产科赠送锦旗与鲜花）

著名的都哈（DOHaD）理论认为：除了遗传因素，如果生命在发育过程的早期（包括胎儿和婴幼儿时期）经历不利因素（如营养或环境不良等），将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的机率，这种影响甚至会持续好几代人。尤其是妊娠合并糖尿病的孕妇，可以导致巨大儿、肩难产、剖宫产分娩、母体及新生儿远期的糖尿病等母儿近远期不良结局。

2006年，联合国营养执行委员会正式提出生命早期1000天（即宫内270天至产后2年）的营养计划，通过这段时间营养干预来降低糖尿病、高血压、肥胖等慢性病的发生，把这一阶段作为营养干预来降低慢性病的机遇窗口期，视为生命早期的可塑窗口期。

传统的妊娠糖尿病（GDM）管理方法中，GDM孕妇常常无法利用短短的门诊就诊时间，从医生处获得并掌握足够的GDM的相关知识，因此容易出现误区。通过一日门诊（12小时体验与讲解），“糖妈妈”们能够获得满意的健康教育知识，同时，对食物交换份、GDM饮食原则及运动方法，血糖监测技术、胰岛素注射技术等自我管理知识的知晓率，也有较大的提高。一日门诊能显著改善孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖水平，可以使大多数孕妇及时了解GDM对母儿的危害，通过亲身体验掌握糖尿病饮食、运动监测、药物等正确干预方法，为后期进行自我有效管理打下基础，从而提高 GDM 孕妇遵医行为，使90%以上患者无需住院即能将血糖控制平稳。

（活动现场宝妈代表发表就诊感言）

通过“妊娠期糖尿病一日门诊”接诊的“糖妈妈”中（年龄最大的52岁，最小的19岁），管理后血糖控制达标率在91.4%以上，新生儿体重控制在3000—3500g之间的占87%；胎儿生长受限发生率降低至5%（文献报道发生率21%），巨大儿发生率降低至10.18%（文献报道发生率是25-42%），取得了良好的预后效果。

（实习记者 李欣怡）