引进“心”技术！心脏做不做支架，这项检查说了算！

近日，山东中医药大学附属医院东营医院（东营市中医院）心病二科冠脉介入团队首次采用新引进的caFFR(冠状动脉造影血流储备分数）诊断新技术，帮助一名胸痛患者精准判断是否适合心脏支架植入手术并评估手术效果，根据评估结论和科学分析确定科学的手术方案，最终圆满完成了该例心脏介入手术治疗，达到了预期目的。

“植入支架”是治疗冠脉狭窄的主要方法之一，然而一旦植入支架还需要长期治疗和护理，因此，对于冠脉狭窄患者来说，放不放支架，一直是个十分纠结的问题。今年69岁的患者张先生，因反复胸闷胸痛入院治疗，入院诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。在做冠状动脉血管造影检查时发现多段血管狭窄病变，狭窄程度在60-90%，为进一步评估胸闷与心肌缺血的关系，确定是否需要介入（支架植入）治疗，心病二科冠脉介入团队首次运用此项新的诊断技术，对患者进行了功能学caFFR评估检测。

过去，介入治疗需要依靠造影以及医生自身经验判断，有些患者虽然有临床症状，但他们的血管病变并不像其症状那么严重，caFFR技术就能够通过血流储备分数精准判断冠状动脉狭窄病变（特别是临界病变）是否造成了心肌缺血，从而使介入治疗更加科学有效，避免不必要的支架植入，减轻患者家庭负担及心理负担，同时评价手术对患者心肌缺血的改善程度。 “经评估，患者前降支caFFR值为0.80，对角支caFFR值为0.79，前降支及对角支两个临界血管均大于指南参考值0.75，能够达到基本供血需求，选择药物治疗方案，而回旋支caFFR值为0.59，需选择使用支架置入的治疗方案。”心病二科主任史磊说。在科主任史磊主任医师和科副主任王建林副主任医师的带领下，经过团队手术，术后再次用caFFR评估检测回旋支动脉血管，结果值为0.96，血流情况明显改善，手术非常成功，后期患者恢复良好，胸闷胸痛症状明显改善。