晨报东营讯 病案质量不仅是衡量医疗质量的“晴雨表”，更是保障患者权益、推动医疗卫生事业高质量发展的核心基石。作为东营市病案质控中心的挂靠单位，胜利油田中心医院始终将履行区域医疗质量管理职责视为己任。通过深度参与国家级专项提升项目、牵头落实省级质控任务、统筹推进地市级培训工作，医院构建了“国家—省—市—县—乡”五级联动的病案质控体系。在提升自身病案内涵质量和落实医疗核心制度的同时，更有力地推动了区域医疗服务的同质化发展，为东营市及周边群众的健康安全筑起了坚实的屏障。
筑基：三级联动强认知，夯实区域质控基础
病案质量的提升，始于意识的觉醒，成于规范的执行。2025年10月17日，由东营市卫生健康委员会主办、胜利油田中心医院协办的“2025年东营市病案内涵质量提升与医疗核心制度落实培训会议”顺利召开，为东营市病案质控工作注入了“强心剂”。会上，东营市病案质控中心主任、胜利油田中心医院病案管理科主任栾红直面问题，通报了东营市重点病历检查结果，精准剖析了当前“病历复盘行动”中，病历书写在细节把控、规范执行及内涵质量等方面存在的不足；胜利油田中心医院呼吸与危重症医学科主任张建则以《病历书写基本规范》为题，结合临床真实案例，深入讲解了病历书写中的常见误区与医疗核心制度落实要点。此次培训实现了市、县、乡三级医疗机构的全覆盖。东营市各级医疗机构职能部门负责人、临床骨干等共150余人参会，进一步强化了各级医务人员对病案质量重要性的认知。后续，胜利油田中心医院将持续推进“病历复盘行动”，以问题为导向，推动医疗核心制度落地，规范临床诊疗行为，为区域医疗质量筑牢基础防线。
担当：牵头省级质控任务，推动标准落地见效
在病案质控工作中，胜利油田中心医院不仅是区域内的“领头雁”，更主动扛起省级任务的“重担”，以实际行动推动病案标准在地方的精准落地。为响应山东省病案质控工作部署，该医院精心组建了东营市病案质控团队——由5名临床专家与3名病案管理专家组成，团队成员均具备丰富的临床诊疗与病案质控经验。在参与“全省重点病例质量评价培训”期间，团队系统学习了病案首页规范填写、疾病分类精准编码、病历内涵质量评价等核心内容，并通过实操演练不断强化技能，为后续开展工作打下了坚实基础。
培训结束后，医院第一时间对接省级质控标准，整合资源、制定方案，于2025年10月27日至30日，带领东营市病案质控团队圆满完成了省质控中心部署的跨区域重点病历专项检查任务。
在检查过程中，团队并非简单“照搬”省级标准，而是结合各级医疗机构的实际情况，对标准进行“本土化”解读与指导，既确保了省级标准的严格执行，又帮助医疗机构解决了实际操作中的难题，有效推动了省级病案质控标准在区域内的层级传导与落地见效，实现了从“被动执行”到“主动引领”的能力跨越，也为全省病案质控工作的区域协同发展提供了“东营经验”。
前瞻：对接国家战略方向，引领质控高质量发展
着眼长远，胜利油田中心医院始终以国家病案质控战略为导向，主动对接更高层级的资源与标准，为区域病案质控工作找准发展方向。作为区域医疗质量控制的中坚力量，2025年10月22日至24日，胜利油田中心医院积极选派病案管理与临床专家，参加由国家病案管理医疗质量控制中心（北京协和医院）主办的“2025年地市/县级质控专家核心能力培训班”。此次培训聚焦病历质量检查、病案首页质控、实操考核等内容，旨在推动全国病案质控工作向同质化、科学化方向迈进。参与培训的专家将所学知识与东营市实际相结合，带回了先进的质控理念与方法，必将为全市病案质控工作的创新发展注入新动能。
从乡级医疗机构的规范引导，到省级任务的牵头执行，再到国家级标准的主动对接，胜利油田中心医院以“国家—省—市—县—乡”五级联动为纽带，构建起一套覆盖全面、衔接顺畅、执行有力的病案质控体系，不仅实现了自身病案管理能力的持续提升，更带动了东营市病案质控水平的整体进步。未来，胜利油田中心医院将继续发挥东营市病案质控中心的引领作用，以更严标准、更实举措、更优服务，持续深耕病案质量领域，为筑牢医疗质量安全基石、推动医疗卫生事业高质量发展贡献力量，让优质、安全的医疗服务惠及更多群众。
（记者 段波）
微信扫一扫打赏
支付宝扫一扫打赏
